西安城乡医疗保险政策,西安城乡医疗保险政策最新

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于西安城乡医疗保险政策的问题,于是小编就整理了4个相关介绍西安城乡医疗保险政策的解答,让我们一起看看吧。

西安城乡居民医疗保险报销政策?

西安城乡居民医疗的保险报销政策如下:

西安各类用人单位和职工个人(含退休人员)在参加基本医疗保险的基础上,必须参加城镇职工大额医疗补助保险;缴费标准为每人8元/月,其中单位缴纳80%,个人缴纳20%,退休人员一次性缴足12年大额医疗补助保险待遇。

  一个年度内,参保职工因病住院治疗(含门诊使用特药)发生的符合医疗保险规定并超过城镇职工基本医疗保险最高支付限额(40万)以上的医疗费用,由城镇职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。

西安城乡居民医疗保险报销范围?

2022西安居民医保报销规定

西安市可以报销的范围:

1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

西安市医疗保险的报销比例:起付标准以上的部分,按照以下标准支付。

一、《职工医保》

一级医院和社区卫生服务机构:300元以下不设起付线,按60报销;300元以上起付线80元,按90%报销。

二级医院:境内起付线200元,境外起付线500元,按70%-80%报销。

***医院:起付线1000元,按50%-60%报销。

二、《居民医保》

社区卫生服务机构:起付线200元,按60%报销。

一级医院:起付线300元,按85%报销。

二级医院:起付线400元,按75%报销。

***医院:起付线500元,按55%报销。

2021陕西城乡居民医保报销?

西安居民医保报销自付比例2021

  1、门诊统筹医疗机构门诊就诊

  参保城乡居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线,年度最高支付限额为200元,具体支付标准比例如下:

门诊定点医疗机构社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊参保贫困人员在门诊统筹医疗机构就诊产生的一般诊疗费由基金全额支付。居民个人支付比例30%40%统筹基金支付比例70%60%

  2、城乡居民住院费用统筹基金起付标准和支付比例见下表:

定点医疗机构一级(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)二级******特等起付标准150元400元1200元2000元支付比例80%70%60%50%

  一个医疗保险年度内,参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。

  就医结算流程:参保城乡居民所患疾病经门诊主诊医师诊断符合住院病种目录规定,确需住院治疗的,需持本人有效证件(***、户口簿或者社保卡)和住院证,到定点医疗机构医保办进行审核登记,再办理住院挂账登记手续。参保城乡居民预交一定比例押金后住院治疗,出院时由定点医疗机构进行结算,属个人负担部分,根据预交押金情况,多退少补。备注:

  城乡居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,参保居民符合规定要求需住院治疗的,可就近选择西安市基本医疗保险定点医疗机构就医。未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用统筹基金不予支付,由个人全额自付。

西安医保报销新标准?

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西安医保报销比一、西安城镇居民医疗保险报销比例是多少

1、城镇普通居民医保对象:西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%,最高报销限额500元。最高报销额为14万,除去起付线外,***医院报销55%,二级75%,一级及以下85%。

2、少年儿童报销:少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。

3、城镇职工医保对象:城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费,部分打入个人账户 ,用于购药等。住院最高报销额为40万元。

4、新农合对象:西安地区农民每人每年最高报销15万,其中住院补偿最高为13万元,其余2万元为门诊和慢***的报销补偿。

到此,以上就是小编对于西安城乡医疗保险政策的问题就介绍到这了,希望介绍关于西安城乡医疗保险政策的4点解答对大家有用。

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